Ylimääräinen ja roikkuva iho merkittävän laihtumisen seurauksena on yksi yleisimmistä haasteista, joita lihavuusleikkauksen läpikäyneet potilaat saattavan kohdata. Ylimääräinen iho voi aiheuttaa sekä kosmeettista että toiminnallista haittaa, jolloin plastiikka- eli korjaavakirurgia saattaa olla paras ratkaisu näihin ongelmiin.
Health Clinicin asiantuntijamme korostavat, että löysä iho on usein luonnollinen seuraus merkittävästä painonpudotuksesta. Tärkeää on ymmärtää, että plastiikkakirurgia ei ole välttämätöntä kaikille lihavuusleikkauksessa käyneille. Miten hyvin iho palautuu merkittävän laihtumisen jälkeen, on todella yksilöllistä ja siihen vaikuttavat useat seikat, joita käsitellään tässä artikkelissa.
Olemme keskustelleet niiden Health Clinic Painonhallintaklinikan lihavuusleikkauksessa käyneiden potilaittemme kanssa, joilla on jäänyt ylimääräistä ihoa. Aika monet heistä kuvaavat löysää ihoa kuin ”vankilaksi”, joka estää nauttimasta arjessa täysillä painonpudotuksen tuomista hyödyistä. Eräs potilas kertoi:
”Olin laihtunut 40 kiloa. Terveyteni ja arjessa jaksamiseni oli parantunut merkittävästi laihtumisen myötä. Kuitenkin löysä iho vaivasi minua jatkuvasti. En esimerkiksi pystynyt käyttämään sellaisia vaatteita, joita olisin toivonut. Myös tietynlainen liikunta oli roikkuvan ihon takia hankalaa. Päätinkin mennä vatsan alueen muotoiluleikkaukseen, kun lihavuusleikkauksestani oli kulunut 1,5 vuotta. Koen, että tämä vatsaa muotoileva, korjaava leikkaus oli kuin viimeinen askel tässä prosessissa. Nyt olen tosi tyytyväinen!”
Miksi ylimääräistä, roikkuvaa ihoa syntyy laihtumisen jälkeen?
Joskus merkittävä ylipaino on päässyt venyttämään ihoa niin, että laihtumisen jälkeen venynyt iho ei enää itsestään palaudu pienempiin mittoihin. Tämä on tyypillistä silloin, kun ylipainoa on ollut merkittävästi jo vuosia. Iho on venytetty äärimmilleen ja samalla se on menettänyt kimmoisuuttaan. Tällöin merkittävän painonpudotuksen jälkeen iho ei pysty enää palautumaan takaisin alkuperäiseen kokoonsa, koska elastiinit ja kollageenisäikeet ovat vaurioituneet venytyksessä.
Mitä suurempi painonpudotus on ollut, sitä todennäköisempää on, että ylimääräisiä ihopoimuja jää. Tähän vaikuttavat myös potilaan ikä sekä geneettiset tekijät. Osalla iho palautuu paremmin kuin toisilla. On tärkeää malttaa odottaa riittävän kauan ennen korjaavaan leikkaukseen hakeutumista ja katsoa, miten hyvin oma keho palautuu luonnostaan.
Ylimääräinen, roikkuva iho jää tyypillisesti esimerkiksi kaulalle, rintojen alueelle, olkavarsiin, reisien sisäsivuille, alavartalolle sekä erityisesti alavatsalle. Kuntoilu ja säännöllinen harjoittelu lisäävät lihasvoimaa ja kasvattavat lihaksia. Aiheesta voit lukea lisää oppaastamme liikunta lihavuusleikkauksen jälkeen. Tämä saattaa vähentää ongelmaa esteettisesti jossain määrin, kun lihasta tulee sulaneen rasvan tilalle, mutta roikkuvaan ihoon liikunta ei valitettavasti suoranaisesti vaikuta.
Milloin plastiikkakirurgia on perusteltua?
Löysä iho ei ole pelkästään kosmeettinen ongelma. Usein syntyneet ihopoimut aiheuttavat myös toiminnallista haittaa: vaatteet istuvat huonosti ja liikunta voi olla hankalaa. Ihopoimut voivat hiertyä ja hankautua rasituksessa haavaumille sekä aiheuttaa hygienia- ja hajuhaittaa varsinkin hikoilun yhteydessä. Plastiikkakirurgiaa kannattaa harkita silloin, kun löysä iho aiheuttaa merkittävää toiminnallista tai psykologista haittaa. Toimenpide voidaan tehdä iästä riippumatta terveille naisille ja miehille.
Asiantuntijan näkökulma:
”Lihavuusleikkauksen ja merkittävän laihtumisen jälkeen keho tarvitsee aikaa sopeutua. Ylimääräisen ihon poisto leikkauksella ei ole pelkästään esteettinen toimenpide. Se on usein tärkeä eheyttävä askel, jolla potilas saa takaisin liikkumisen vapauden, mukavuuden ja lopullisen päätöksen uudelle elämäntavalleen.”
. Health Clinicin plastiikkakirurgi
Kuten jo edellä mainittiin, korjaaviin leikkauksiin ei kannata kiirehtiä liian nopeasti laihtumisen jälkeen. Tärkeää on, että paino on vakiintunut ennen korjausleikkausta. Yleensä suositellaankin odottamaan vähintään 12. 18 kuukautta lihavuusleikkauksen jälkeen ennen näitä toimenpiteitä.
Toimenpidettä edeltää konsultaatiokäynti plastiikkakirurgin vastaanotolla. Alustava konsultaatio voidaan tehdä tarvittaessa myös etänä valokuvien ja videokonsultaation avulla. Hoito suunnitellaan kullekin asiakkaalle yksilöllisesti asiakkaan toiveet ja tavoitteet huomioiden.
Mitkä ovat yleisimmät korjausleikkaukset?
Ylimääräistä ihoa voidaan poistaa kirurgisesti. Kaikkein yleisin korjausleikkaus on niin sanotun riippuvatsan eli alavatsan ylimääräisen ihon poisto abdominoplastialla. Abdominoplastia eli vatsan muotoiluleikkaus on kirurginen toimenpide, jossa tavallisesti korjataan erkaantuneita vatsalihaksia sekä kiristetään löystyneitä vatsanpeitteitä poistamalla ylimääräistä ihoa ja rasvakudosta.
Olkavarsien löysä iho eli ”allit” saattavat aiheuttaa ulkonäöllistä haittaa ja rajoittaa esimerkiksi pukeutumista. Olkavarsien iho voidaan napakoittaa olkavarsiplastialla eli brachioplastialla. Tällöin olkavarsien löysä iho ja ylimääräinen rasvakudos poistetaan kirurgisesti. Leikkausarpi jää olkavarren sisä- tai takapintaan.
Sisäreisien löysät ihopoimut saattavat hiertyä ja hankautua haavaumille liikkuessa. Reisiplastia eli thigh lift -leikkaus tehdään nukutuksessa. Itse toimenpide kestää noin kolme tuntia. Toimenpiteessä poistetaan sisäreisien ylimääräinen iho ja viimeistellään muoto rasvaimulla.
Miten yleisin korjausleikkaus eli abdominoplastia toteutetaan?
Toimenpide tehdään sairaalassa nukutuksessa. Abdominoplastiassa käytetään yleensä poikittaista leikkausviiltoa alavatsan iholla häpyluualueen yläpuolella. Viilto pyritään tekemään paikkaan, jossa se jää uimapuvun rajojen sisälle. Viillon pituus riippuu poistettavan ihon määrästä.
Leikkauksessa napa irrotetaan ympäröivästä ihosta ja sille tehdään uusi paikka samalle korkeudelle ihon kiristyksen jälkeen. Ylimääräinen iho poistetaan. Pystysuorat pitkät vatsalihakset tuodaan takaisin yhteen ja kiinnitetään hitaasti itsestään sulavin ompelein. Leikkauksen jälkeen potilas käyttää tukivaatetta kolmesta kuuteen viikkoon. Toipuminen kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen.
Mitkä ovat riskit ja mahdolliset haitat?
Kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, myös plastiikkakirurgiassa on tiettyjä haittoja ja mahdollisia riskejä. Yleisiä riskejä ovat muun muassa verenvuotoriski heti leikkauksen jälkeen ja myöhemmin haava-alueen infektioriski. Näitä riskejä minimoidaan huolehtimalla huolellisesta toimenpiteen suorittamisesta, riittävästä hoitoajasta sairaalassa sekä potilaan hyvästä seurannasta.
Koska kyseessä on suurempi leikkaus, arvet jäävät aina jossain määrin näkyviin leikatulla alueella. Esteettisen kirurgian yksi mahdollinen haitta onkin näkyvän arven muodostuminen. Tätä pyritään vähentämään tekemällä viillot niin, että arvet jäävät mahdollisimman huomaamattomiin paikkoihin. Esimerkiksi abdominoplastiassa arpi jää häpykarvoituksen päälle ja olkavarsiplastiassa olkavarren sisä- tai takapintaan.
Toinen tavallinen haitta on suhteellisen pitkä toipumisaika. Toipuminen voi vaatia haava-alueen huolellista hoitoa kotona sekä useiden viikkojen sairauslomaa. Laajempien leikkausten jälkeen fyysistä rasitusta on vältettävä kuukausia, ja lopullinen tulos näkyy vasta kuukausien kuluttua. Toipumisaika vaatii kärsivällisyyttä.
Mitä kannattaa tehdä itse ennen kirurgiseen toimenpideeseen tuloa?
Aina ennen kirurgista toimenpidettä kannattaa maksimoida se osa, minkä verran keho pystyy itse palautumaan:
- Lihaskuntoharjoittelu: Säännöllinen liikunta voi parantaa ihon kimmoisuutta jonkin verran, vaikka se ei poistakaan ylimääräistä ihoa.
- Ihonhoitomenetelmät: Erilaiset hoidot, kuten radiofrekvenssi- tai ultraäänihoidot (esim. Ultherapy), voivat auttaa kiristämään ihoa jonkin verran aktivoimalla kollageenin tuotantoa.
- Kompressiovaatteet: Ne auttavat tukemaan ihoa ja vähentämään löysyyden tunnetta odotusaikana.
Miten Health Clinic Painonhallintaklinikka tukee sinua?
Tarjoamme sinulle Health Clinic Painonhallintaklinikalla pitkäaikaista seurantaa lihavuusleikkauksen jälkeen kahden vuoden ajan. Tämä antaa sinulle luontevan mahdollisuuden ottaa aihealue puheeksi tiimimme suomalaisen bariatriahoitajan tai potilaskoordinaattorin kanssa. Tutut asiantuntijamme ohjaavat sinua eteenpäin.
Jos olet käynyt meillä lihavuusleikkauksessa, meillä näitä toimenpiteitä tekevät samat kokeneet kirurgit, jotka ovat tehneet sinulle lihavuusleikkauksen. Olet siis tutuissa ja turvallisissa käsissä!
Tämä tarkoittaa sitä, että Health Clinic on ainoa klinikka Virossa, joka voi tarjota kokonaisvaltaisen ratkaisun myös plastiikkakirurgiaan sinulle jo tuttujen kirurgien tekemänä. Takaamme hoidon jatkuvuuden ja tutun tiimin tuen tässäkin prosessin vaiheessa. Olet yhtä tervetullut meille myös silloin, kun olet laihtunut muulla tavoin tai käynyt laihdutusleikkauksessa muualla.
Lopuksi. Sinä päätät!
Tärkeintä on tehdä juuri sellainen tietoinen päätös, joka tuntuu sinusta omalta. Mahdollinen roikkuva iho laihtumisen jälkeen on henkilökohtainen haaste, johon ei ole yhtä ainoaa oikeaa ratkaisua. Plastiikkakirurgia voi tuoda merkittävää parannusta elämänlaatuun silloin, kun löysä iho aiheuttaa haasteita arjessa, mutta se ei ole välttämätöntä kaikille.
Health Clinic Painonhallintaklinikan tiimi on valmis tukemaan sinua tässäkin päätöksenteossa ja tarjoamaan juuri sinulle parhaan mahdollisen hoidon. Ota rohkeasti yhteyttä, niin jutellaan yksilöllisistä toiveistasi!
